의료급여 수급자가 퇴원 후에도 안정적인 생활을 유지할 수 있도록 돕는 제도가 있습니다. 바로 재가급여 (재가 의료급여) 사업인데요, 24년부터 전국으로 확대되었어요.
대상자라면 꼭 신청해서 혜택 받으시길 바랍니다!
재가급여 (재가 의료급여)란?
재가급여(재가 의료급여)는 의료급여 수급자가 병원에서 퇴원한 후에도 안정적인 생활을 유지할 수 있도록 지원하는 사업입니다.
"재가"(在家)는 한자로 "집에 있음"을 의미합니다.
在(있을 재) : 존재하거나 머물러 있다는 뜻
家(집 가) : 집, 가정이라는 뜻
즉, "재가"는 병원이나 시설이 아닌 집에서 거주하면서 받는 의료 지원을 의미합니다.
장기 입원 후 집으로 돌아가야 하지만 돌봄이나 의료 서비스가 필요한 경우, 재가 의료급여를 통해 필요한 지원을 받을 수 있습니다. 의료 서비스뿐만 아니라 식사, 이동 지원, 주거환경 개선 등 다양한 분야에서 통합적인 지원을 제공합니다. 이를 통해 수급자가 병원에서 퇴원한 후에도 건강하고 자립적인 삶을 유지할 수 있도록 돕습니다.
재가급여 (재가 의료급여) 지원 대상
재가 의료급여는 일정 기간 이상 입원한 의료급여 수급자 중 퇴원이 가(능하지만 지속적인 지원이 필요한 사람들을 대상으로 합니다. 특히 같은 질병으로 31일 이상 입원한 경우가 지원 대상입니다.
지원 대상자의 주요 요건은 다음과 같습니다.
⭕ 의료적 필요도가 낮아 퇴원이 가능한 장기 입원자
⭕ 퇴원 후 거주할 주거지가 있거나 주거 연계가 가능한 수급자
⭕ 지역사회에서 안정적인 생활을 유지할 수 있도록 도움이 필요한 사람
재가 의료급여 사업을 통해 이러한 대상자들은 퇴원 후에도 필요한 의료 및 돌봄 서비스를 받을 수 있습니다.
재가급여 (재가 의료급여) 신청 및 문의
재가급여 (재가 의료급여) 신청을 원하시는 분들은 관할 시·군·구청의 의료급여 담당 부서에 문의하시면 됩니다. 담당자는 개별 상담을 통해 필요한 서비스를 안내하고 신청 절차를 도와드립니다.
☎ 문의처
시·군·구청 의료급여 담당 부서(재가 의료급여 사업 담당자)
재가급여 (재가 의료급여)의 주요 지원 내용
재가 의료급여는 다양한 지원을 통해 수급자의 삶의 질을 높이는 데 기여합니다.
필수급여
필수급여는 모든 재가 의료급여 대상자가 받을 수 있는 기본적인 지원 서비스입니다.
▲ 의료 지원 : 방문 의료 서비스, 건강관리 및 교육 상담 제공
▲ 돌봄 서비스 : 가사 지원 및 간병 서비스 제공
▲ 식사 지원 : 도시락 및 식재료 지원
▲ 이동 지원 : 병원 진료 시 이동 지원
선택급여
선택급여는 개별적인 필요에 따라 추가적으로 지원되는 서비스입니다.
▲ 주거환경 개선 : 안전한 생활을 위해 주거 환경을 개선
▲ 냉난방 기구 지원 : 여름철과 겨울철 적절한 온도를 유지할 수 있도록 지원
▲ 안전용품 및 복지용구 제공 : 생활 안전을 위한 필수 용품 지원
▲ 기본 생활용품 지원 : 일상생활에 필요한 필수품 제공
재가급여 (재가 의료급여) 지원 절차
재가 의료급여는 체계적인 절차를 거쳐 지원이 이루어집니다. 이를 통해 수급자들이 적절한 시기에 필요한 도움을 받을 수 있도록 합니다.
(1) 대상자 선정
시·군·구 의료급여 관리사가 기초 조사와 상담을 진행하여 재가 의료급여 대상자를 선정합니다. 대상자는 장기 입원 중이지만 퇴원 후 지역사회에서 생활이 가능한 사람들로 한정됩니다.
(2) 케어플랜 수립
대상자가 선정되면 상담을 통해 퇴원 후 필요한 지원을 구체적으로 계획합니다. 여기에는 건강관리, 돌봄, 식사 지원 등의 서비스가 포함됩니다.
(3) 서비스 제공 및 연계
의료, 돌봄, 식사, 이동 등의 서비스가 실제로 제공됩니다. 이를 위해 지역사회 내 다양한 기관과 협력하여 필요한 지원을 연계합니다.
(4) 모니터링 및 사후 관리
서비스가 제공된 후에도 지속적인 모니터링을 실시합니다. 이를 통해 수급자가 불편함 없이 생활할 수 있도록 하고, 필요한 경우 추가적인 지원이 이루어질 수 있도록 합니다.
재가급여 (재가 의료급여)의 효과 및 만족도
재가 의료급여 시범사업은 2019년 6월 13개 지역에서 시범적으로 시작되어 2023년부터는 73개 지역에서 400개소 이상의 협약기관(의료기관 등)과 협업을 통해 운영 중이었습니다! 2024년부터는 사업이 전국으로 확대된 바 있습니다.
실제로 2024년 12월에 실시된 서비스 종합 만족도 조사에서 82%의 응답자가 서비스에 만족한다고 답변했습니다. 보통이라고 응답한 비율은 14.4%, 불만족은 3.6%로 나타났습니다.
높은 만족도를 보인 이유는 다양한 서비스가 통합적으로 제공되어 수급자의 삶의 질이 향상되었기 때문입니다. 특히 의료와 돌봄, 식사 지원이 연계되어 퇴원 후에도 병원과 유사한 환경에서 생활할 수 있도록 돕는 점이 긍정적인 영향을 미쳤습니다.
재가 의료급여를 통한 지속 가능한 지원
재가급여 (재가 의료급여) 사업은 단순한 의료 지원을 넘어, 수급자가 지역사회에서 자립적인 삶을 영위할 수 있도록 돕는 중요한 제도입니다. 이를 통해 병원 중심의 치료에서 벗어나 가정에서도 적절한 돌봄을 받을 수 있는 환경을 조성할 수 있습니다.
앞으로도 재가 의료급여 사업이 지속적으로 발전하여, 더 많은 수급자들이 안정적인 생활을 유지할 수 있도록 다양한 정책적 노력이 이루어질 필요가 있습니다. 또한, 대상자의 개별적인 요구에 맞춘 맞춤형 지원을 강화하여 더욱 효과적인 서비스가 제공될 수 있도록 해야 합니다.
재가 의료급여, 집에서 편안하게 의료 지원을 받으세요!
고령화 사회가 가속화되면서 병원에 입원하지 않고 집에서 치료와 돌봄을 받고자 하는 분들이 많아지고 있습니다. 특히, 경제적 어려움과 거동이 불편한 분들에게 재가 의료급여는 큰 도움이 될 수 있는 제도입니다.
① 편안한 가정환경에서 치료 가능 병원에 입원하면 낯선 환경에 적응해야 하고, 불필요한 스트레스를 받을 수도 있습니다. 하지만 재가 의료급여를 이용하면 익숙한 집에서 치료를 받을 수 있어 심리적으로 더 안정될 수 있습니다.
② 병원비 부담 줄이기 병원 입원 시 발생하는 병실비, 식비 등의 추가 비용을 줄일 수 있습니다. 재가 의료급여는 국가에서 지원하는 서비스로, 병원 치료보다 경제적 부담을 덜 수 있습니다.
③ 맞춤형 의료 서비스 제공 환자의 건강 상태에 맞춰 의료진이 개별적으로 방문하여 치료를 제공합니다. 개인의 건강 상태와 생활 패턴에 맞춘 의료 지원이 이루어지기 때문에 더욱 효과적입니다.
④ 가족과 함께하는 삶의 질 향상 병원 입원으로 인해 가족과 떨어져 지내는 것이 아니라, 가족의 보살핌 속에서 치료를 받을 수 있어 정서적인 안정감이 높아집니다.
보건복지부 공식블로그에서도 자세한 내용을 확인하실 수 있어요!
대상자라면 꼭 신청해서 혜택 받으시길 바랍니다!